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分析辨证：口苦头晕典型少阳病；犯胃则恶心；因此以小柴胡橘皮竹茹汤加减：柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，太子参15克，麦冬10克，竹茹15克，枳壳10克，陈皮15克，菊花10克，钩藤20克后下，天麻10克，牛膝15克，炙甘草6克，生姜15克，大枣3枚，五剂日一剂，
二诊：2025年9月3日
服药期间又去检查是否耳石症，西医说不是耳石症；还说：'’反正那个神经内科大夫说，嗯，要不就做个磁共振，排除一下小脑脑梗之类的。如果没有问题，就是前庭功能的检查，再去做一个。反正就这些东西吧。也不知道到底是哪儿有问题。”
我安慰说吃完看看，果然药后诸症减轻，现在头胀感觉，手抖嘴抖还有比较明显。守方加茯苓石决明继续：
柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，太子参15克，麦冬10克，竹茹15克，枳壳10克，茯苓10克，陈皮15克，菊花10克，钩藤20克后下，石决明20克，天麻10克，牛膝15克，炙甘草6克，生姜15克，大枣3枚，五剂日一剂，
按：本案西医检查不明，中医看很简单，口苦头晕，典型少阳病。《伤寒论》263、少阳之为病。口苦。咽干。目眩也。
根据这条我们可以看出，口苦目眩属于少阴病提纲。因此首选小柴胡汤；在一个恶心，舌苔偏腻显然属于痰湿胃气上逆，给与橘皮竹茹汤汤化痰湿降逆止呕；头晕再加天麻钩藤菊花牛膝之属，药后果然奏效。
二诊还有嘴抖手抖明显还说属于风。再加石决明动物类药物加强重镇熄风。加茯苓加强化痰湿。
这个案例说明中医“稀里糊涂”治病，西医明明白白没办法。说是糊涂，其实一点不糊涂；按照经典我给与处方，用药都是中医理论，药后有效就是王道，不懂中医说糊涂是不对的！
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